Heart   심장

(2024-08-07)

심실 세동, 심실 심방, 심장근, 심근, 심장 판막, 관상동맥


1. 심장 (heart)혈액 순환을 위해, 근육으로 이루어진, 펌프심혈관계 참조


2. 심장의 모양, 위치, 크기

  ㅇ 비 대칭적, 왼쪽이 약간 더 큼
  ㅇ 정중면에서 약간 왼쪽으로 치우치고, 세로축에 약간 기울어져 있고, 왼쪽을 향해 회전되어 있음
  ㅇ 주먹을 움켜쥔 정도의 크기


3. 심장의 구성

  ㅇ 4개의 방으로 구성
     - 우심방 (right atriium) : 대정맥(상대정맥,하대정맥)이 들어감
        . 상대정맥 : 우심방의 뒤쪽 윗부분 (머리,목,팔,가슴 등)
        . 하대정맥 : 우심방의 뒤쪽 아래부분 (배안,골반안,다리,장기 등)
     - 우심실 (right ventricle) : 폐동맥(산소 부족)이 나감
     - 좌심방 (left atriium) : 폐정맥(산소 풍부)이 들어감
     - 좌심실 (left ventricle) : 대동맥이 나감
        . 가장 두꺼운 심장벽을 갖음
        . 피를 온 몸으로 보냄

     - (심방 : 정맥이 들어오는, 심장의 상반부 방)
     - (심실 : 동맥이 나가는, 심장의 하반부 방)

     - (정맥 : 심장에 혈액을 불러들이는 혈관 (이산화탄소,노폐물))
     - (동맥 : 심장 밖으로 혈액을 밀어내는 혈관 (산소,영양소))

  ㅇ 심장 판막 (cardiac valves, 心臟瓣膜)  :  열고 닫음
     - 혈액의 역류를 막기 위해, 열고 닫히는, 얇은 막 구조물
        . (혈액 유동을 한 방향으로 만 진행시키기 위함)
     - 4 종류의 판막(valve)이 존재함
        . (심방,심실 사이 : 방실판 atrrioventricular valve)
        . 삼첨 판막 (우심방 -> 우심실)  :  뽀족한 돛 3개 처럼 보임 
        . 이첨 판막 (승모 판막) (좌심방 -> 좌심실)  :  뽀족한 돛 2개 처럼 보임
           .. 스님들이 쓰는 승모 처럼 보임
        . (심실,동맥 사이 : 반월판 semilunar valve)  :  (초승달 모양)
        . 폐동맥 반월 판막 (우심실 -> 폐동맥)
        . 대동맥 반월 판막 (좌심실 -> 대동맥)

  ㅇ 심장 사이막(격막)  :  좌우 분리, 양쪽 혈액이 섞이는 것 방지
     - 심방 사이막 (심방 중격, interatrial septum) : 좌,우 심방 분리
     - 심실 사이막 (심실 중격) : 좌,우 심실 분리


4. 심장의 박동

  ㅇ 심장 박동 : (주기적인 수축과 이완)
     - 심방이 먼저 수축하고, 그 다음 심실이 수축함 
     - 시차 수축 : 심방과 심실의 교대의(엇갈린) 수축

  ㅇ 심실 세동 (ventricular fibrillation, 心室細動)
     - 심장의 박동에서 심실의 빠르고 불규칙적인 수축

  ㅇ 심장의 움직임
     - 1분에 60~80회 박동, 하루 10만 번 정도 수축
     - 1회 수축 마다 약 85 ㎖ 공급
     - 즉, 1일 8,500 리터(ℓ)의 혈액혈관에 보냄

  ㅇ 심음
     - 제1 심음 : 심실근육이 수축할 때 내는 깊은 저음
     - 제2 심음 : 두 동맥 판막이 닫힐 때 내는 소리


5. [참고사항]

  ㅇ 관상 동맥 : 심장에 산소영양을 공급하는 혈관
  ㅇ 동방결절 : 심장의 규칙적인 맥동을 주는 페이스메이커(pace-maker) 세포

  ㅇ 심장근, 심근 (cardiac muscle) : 심장벽을 이루는 가로무늬근
     - 세포가 잛고, 가지를 치며, 가로무늬가 있음
     - 보통 하나의 단일한 핵을 가짐
     - 세포는 사이원반에 의해 연결됨
     - 혈액을 순환시키고, 혈압을 유지함 

  ㅇ 심낭 : 심장을 감싸는 심장 주머니

  ㅇ 동맥경화 : 동맥 혈관 내벽이 두꺼워지며 굳어져서 탄력을 잃는 질환
  ㅇ 심근경색 (myocardial infarction, 心筋梗塞) : 관상동맥이 막히면서 발생 (심장마비)

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